“小鸟”被捆，只露“鸟嘴”

　　孩子的“小鸟”太小了，看上去更像个“鸟嘴”，甚至小的只剩下一堆包皮，经常被夹住怀疑为包茎或者包皮过长而误行包皮环切;撒气尿来也没个准头，像淋浴时的花洒，还总是“洒”在裤子上。

　　父母为孩子日后能否长大为一个“真正的男人”而感到忧心，于是带他们前来就诊。

　　其实，孩子的“小鸟”可能并非看上去那么小，而是“藏”了起来，医学上成为隐匿性阴茎，发病率仅次于包茎和包皮过长，是小儿假性阴茎短小为常见的情况。

　　一般的包皮过长或包茎还是能看到“小鸟”全貌的，而隐匿性阴茎只能看到突出的“鸟嘴”状的包皮。但这看似过长的包皮，其实是不足的，从而限制发育正常的海绵体充分显露出来，只能埋藏在耻骨前皮下组织内，难见天日。

　　由于阴茎不能伸出来，小孩容易尿湿裤子。有时因为包皮开口太窄，小便时会出现所谓的“气球现象”，即包皮先膨胀起来，然后才有尿液排出。而且，他们包皮内的卫生比较难打理，可能会引起包皮或龟头炎，出现红肿、痒、痛等症状。这时，细心的家长可能会留意到他们用手去抓痒。

　　分清真假，再解救

　　隐匿性阴茎不但会阴茎发育，随着年龄增长，还会造成孩子心理障碍，所以很多家长都想尽快吧孩子的“小鸟”解救出来。但隐匿性阴茎有真假之分，治疗上有很大不同，家长可以通过一些简单的方法进行初步判断。

　　真性隐匿性阴茎

　　指先天性隐匿性阴茎，用手压耻骨前的脂肪，会发现整个阴茎能显露出来，但一松手，阴茎有缩回去;再用手牵拉阴茎头后放开，阴茎很快又缩回去。

　　这种情况须进行手术治疗，目前临床上较常用的方法是Devine术及其改良术。手术会剔除发育不良的内膜组织，切开包皮狭窄环，使阴茎体得到充分的松解，而得以“抛头露面”。有些情况，还须切除耻骨上增厚的脂肪层，才能达到良好的整形效果。

　　术后，包皮会有水肿的情况，用带弹性的纱布加压包扎一周左右，通常可专业避免。

　　假性隐匿性阴茎

　　又叫埋藏阴茎，是由于肥胖使耻骨前脂肪堆积，以致把大部分阴茎“埋”了。这类孩子通常比较肥胖。

　　如果用手牵拉阴茎头后放开，阴茎只会部分回缩。另外，早晨观察一下，如果能看到勃起的阴茎，则属于假性隐匿性阴茎的可能性更大。

　　有学者认为这种情况不需手术，因为金融青春期后，假性隐匿性阴茎会随着体内雄激素水平的提高，阴茎的发育和会阴部脂肪的重新分布而自愈。但若有包皮口狭窄的情况，应扩张包皮口或切开包皮外口，以利于阴茎的发育和阴茎局部的清洁，减少局部感染的发生。

　　后天性隐匿性阴茎

　　指小儿因不巧当地进行包皮环切术或阴茎外伤引起包皮口形成疤痕，从而限制了阴茎的显露。治疗上只需把有疤痕的包皮口切除即可。